Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawiła się dzisiaj,
co do osoby znana,
żona robotnika dziennego /die Tagearbeiterfrau/ Maria Rademacher urodzona Modler?,
zam. Eichgrund /okręg gminny -Gemeindebezirk/,
i zgłosiła,że jej mąż Tagearbeiter Valentin Rademacher,
lat 72, katolik,
zam. Eichgrund /Gmeindebezirk/,
ur. Ginsdorf,
syn dawno zmarłego handlarza /der Handelsmann/ Stasch /Staś/ Rademacher
i jego żony zmarłej zony Rosina Rademacher urodzonej Schika,
oboje ostatnio w Sabiock zamieszakali byli,
w Eichgrund Gemiendebezirk, 9.04.1889 przed południem
o pierwszej godzinie zmarł.
Odczytane, przyjęte i z powodu nieumiejętności pisania
zgłaszający postawił odręczne znaki +++
Urzędnik Stanu Cywilnego w zastępstwie: A. Kusch,
Zgodność z Głównym Rejestrem zgonów potwierdzam,
Dalbersdorf, 9.04.1889, urzędnik st. cyw. w zastępstwie: A. Kusch