Akt zgonu nr 946, Domin? Przybytek, Bismarckhutte 1908
: sob 21 lis 2020, 11:48
Akt urodzenia nr 1314,
USC Bismarckhütte, 7.12.1908,
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj,
osobistość mi znana,
robotnik kopalniany/górnik /Grubenarbeiter/ Andreas Przybyttek,
zam. Bismarckhütte, Bismarckstrasse nr 173,
katolik,
i zeznał, że Juliana Przybyttek urodzona Kiolbassa, jego żona,
katoliczka,
zamieszkała przy nim
w Bismarckhütte w jego mieszkaniu 6.12.1908 przed południem
o godzinie ósmej urodziła chłopczyka, który otrzymał imię Domin.
Odczytane, przyjęte i podpisane: Andreas Przybyttek.
Urzędnik USC w zastępstwie: Schydlowski
Uwagi na marginesie:
zmarł 22.12.1908 i zarejestrowany aktem zgonu pod numerem 946.
Gillner-nazwisko akuszerki odbierającej poród.
Pozdrawiam
Roman M.