Kłobuck. Działo się w miasteczku Kłobuck 14/26 grudnia 1896 r. o g. 16:00. Stawił się Antoni Matyński, rzeźnik, zamieszkały w Kłobucku, l. 30, w obecności Pawła Bąka, robotnika najemnego, l. 25, i Jakuba Karwata, kowala, l. 30, mieszkających w (nazwy miejscowości nie odczytałem) -- i okazał Nam niemowlę płci męskiej oświadczając, że urodziło się ono w Kłobucku 12/24 grudnia tego roku o g. 18:00 z jego małżonki Marianny z Karwatów, l. 28. Niemowlęciu temu na Chrzcie Świętym sprawowanym w tym samym czasie dano imię Adam, a jego rodzicami chrzestnymi byli Paweł Bąk i Julianna Karwat. Niniejszy akt zgłaszającemu i świadkom niepiśmiennym odczytano i przez Nas tylko podpisany został.