Akt zgonu nr 31,
USC /Standesamt/ Rahnsdorf / od 1920 dzielnica/Ortsteil/ Berlina, 6.09.1918,
Na podstawie zawiadomienia naczelnika urzędu /der Amtsvorsteher/ w Rahnsdorf
z 24.08.1918, liczba dziennika /Tagebuchnummer/ C.I 1968, zostało
poświadczone/udokumentowane, że
ślusarz /der Schlosser/ Kurt Alfons Antess,
lat 27 i 2 misiące,
katolik,
zam. Lichterfelde-West, Hinderburgdamm 92,
ur. Ellguth-Zabrze bei Gleiwitz,
kawaler/ledig,
syn zmarłego w Ellguth-Zabrze Friedricha Antess /status nieznany/
i jego żony Maria urodzonej Bartsch zamieszkałej w Gleiwitz, Neudorferstrasse 19,
w pobliżu odkrytej pływalni/basenu Müggelsee/ in der Nähe Freibades Müggelsee/
do/zu Cöpenick=Forst gehörig /należącego/
18.08.1918 o nieznanej porze dnia i godziny
podczas żeglowania /beim Segeln/ utopił się /ertrunken sei/.
Zmarły był ostatnio jeszcze jako żyjący widziany 18.08.1918.
W powyższym formularzu 22 słowa drukowane skreślono.
Urzędnik Stanu Cywilnego/Der Standesbeamte/: Preuss/Preuß
https://pl.wikipedia.org/wiki/M%C3%BCggelsee
Pozdrawiam
Roman M.